様式第１４号（第１１条関係）
年　月　日
大崎市長　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 協力事業者名　　　　　　　　　
　氏 名　　　　　　　  　

大崎市空き家バンク契約結果報告書

空き家バンク登録物件の交渉について、次のとおり結果を報告します。
記
１ 交渉物件
物件管理番号
所有者名
２　利用希望者
　住所
　氏名
３ 契約結果
【契約種別】 □売 買 □賃貸借
【契約予定年月日】 　年 月 日
【売買・賃貸契約金額】
□売 買 　　　　　　　　　円
□賃 貸　　　　　　　　　 円／月