○大崎市病院事業使用料及び手数料条例施行規程
平成18年3月31日
病院管理規程第38号
(趣旨)
第1条 この規程は，大崎市病院事業使用料及び手数料条例(平成18年大崎市条例第269号。以下「条例」という。)の施行に関し必要な事項を定めるものとする。
(使用料等の額)
第2条 条例第2条第2項第1号から第5号までの規定により，大崎市病院事業管理者(以下「管理者」という。)が定める使用料及び手数料の額は，別表第1に定める額とする。
2 条例第2条第2項第6号の規定により，管理者が定める手数料の額は，別表第2に定める額とする。
(平26病管規程3・平29病管規程13・平30病管規程11・一部改正)
(実施細目)
第3条 この規程に定めるもののほか，必要な事項は，管理者が別に定める。
附則
(施行期日)
1 この規程は，平成18年3月31日から施行する。
(経過措置)
2 この規程の施行の日の前日までに，合併前の古川市立病院使用料及び手数料条例の施行規程(平成6年古川市立病院規程第9号)，鳴子町病院事業使用料及び手数料条例(平成11年鳴子町条例第2号)，岩出山町民病院使用料及び手数料条例(昭和59年岩出山町条例第7号)，鹿島台町国民健康保険病院の使用料等徴収に関する規則(平成14年鹿島台町企業管理規則第1号)又は田尻町国民健康保険診療所使用料及び手数料徴収条例(平成9年田尻町条例第21号)の規定によりなされた処分，手続その他の行為は，それぞれこの規程の相当規定によりなされたものとみなす。
附則(平成18年3月31日病院管理規程第39号)
この規程は，平成18年4月1日から施行する。
附則(平成19年6月29日病院管理規程第23号)
この規程は，平成19年7月1日から施行する。
附則(平成19年10月31日病院管理規程第25号)
この規程は，平成19年11月1日から施行する。
附則(平成20年3月31日病院管理規程第11号)
この規程は，平成20年4月1日から施行する。
附則(平成20年12月26日病院管理規程第23号)
この規程は，平成21年1月1日から施行する。
附則(平成21年3月31日病院管理規程第1号)
この規程は，平成21年4月1日から施行する。
附則(平成22年6月30日病院管理規程第19号)
この管理規程は，平成22年7月1日から施行する。
附則(平成24年3月30日病院管理規程第18号)
この管理規程は，平成24年4月1日から施行する。
附則(平成25年1月4日病院管理規程第1号)
この管理規程は，平成25年4月1日から施行する。
附則(平成26年3月28日病院管理規程第3号)
この管理規程は，平成26年4月1日から施行する。
附則(平成26年6月13日病院管理規程第14号)
(施行期日)
1 この管理規程は，平成26年6月28日から施行する。
(経過措置)
2 この管理規程による改正後の別表第1の規定は，この管理規程の施行日以後の使用料等の額について適用し，同日前の使用料等の額については，なお従前の例による。
附則(平成27年3月31日病院管理規程第5号)
(施行期日)
1 この管理規程は，平成27年4月1日(以下「施行日」という。)から施行する。
(経過措置)
2 この管理規程による改正後の別表第1の規定は，施行日以後の使用料等の額について適用し，同日前の使用料等の額については，なお従前の例による。
附則(平成27年12月22日病院管理規程第20号)
この管理規程は，平成28年1月1日から施行する。
附則(平成28年5月27日病院管理規程第11号)
この管理規程は，平成28年6月1日から施行する。
附則(平成28年7月29日病院管理規程第13号)
この管理規程は，平成28年8月1日から施行する。
附則(平成29年3月31日病院管理規程第4号)
この管理規程は，平成29年4月1日から施行する。
附則(平成29年10月2日病院管理規程第12号)
この管理規程は，平成29年9月1日から施行する。
附則(平成29年10月31日病院管理規程第13号)
この管理規程は，平成29年11月1日から施行する。
附則(平成30年10月1日病院管理規程第11号)
(施行期日)
1 この管理規程は，平成30年10月1日から施行する。
(大崎市病院事業企業職員給与規程の一部改正)
2 大崎市病院事業企業職員給与規程(平成18年大崎市病院管理規程第27号)の一部を次のように改正する。
〔次のよう略〕
(経過措置)
3 この管理規程による改正後の大崎市病院事業使用料及び手数料条例施行規程の規定は，平成30年10月1日以後の使用料等に適用し，同日前の使用料等については，なお従前の例による。
附則(平成31年3月18日病院管理規程第1号)
(施行期日)
1 この管理規程は，平成31年10月1日から施行する。
(経過措置)
2 この管理規程による改正後の大崎市病院事業使用料及び手数料条例施行規程の規定は，平成31年10月1日以後の使用料等に適用し，同日前の使用料等については，なお従前の例による。
附則(平成31年4月1日病院管理規程第8号)
この管理規程は，平成31年4月1日から施行する。
附則(令和2年3月13日病院管理規程第6号)
(施行期日)
1 この管理規程は，令和2年4月1日から施行する。
(経過措置)
2 この管理規程による改正後の大崎市病院事業使用料及び手数料条例施行規程の規定は，令和2年4月1日以後の手数料に適用し，同日前の手数料については，なお従前の例による。
附則(令和3年3月31日病院管理規程第3号)
この管理規程は，令和3年4月1日から施行する。
附則(令和3年4月30日病院管理規程第5号)
この管理規程は，令和3年5月1日から施行する。
附則(令和3年5月31日病院管理規程第6号)
この管理規程は，令和3年6月1日から施行する。
附則(令和3年8月31日病院管理規程第8号)
この管理規程は，令和3年9月1日から施行する。
附則(令和4年9月1日病院管理規程第13号)
(施行期日)
1 この管理規程は，令和4年10月1日から施行する。
(経過措置)
2 この管理規程による改正後の大崎市病院事業使用料及び手数料条例施行規程の規定は，令和4年10月1日以後の使用料等に適用し，同日前の使用料等については，なお従前の例による。
附則(令和5年1月31日病院管理規程第1号)
(施行期日)
1 この管理規程は，令和5年2月1日から施行する。
(経過措置)
2 この管理規程による改正後の大崎市病院事業使用料及び手数料条例施行規程の規定は，令和5年2月1日以後の使用料等に適用し，同日前の使用料等については，なお従前の例による。
別表第1(第2条関係)
(平29病管規程13・全改，平30病管規程11・平31病管規程1・令3病管規程6・令4病管規程13・一部改正)
使用料
区分 | 金額 | ||
特別室差額使用料 | 本院 | A特別室(1床室) | 1日につき 10,000円(税込)11,000円 |
B特別室(1床室) | 1日につき 8,000円(税込)8,800円 | ||
1床室 | 1日につき 5,000円(税込)5,500円 | ||
鳴子温泉分院 | 一般病棟1人室 | 1日につき 3,000円(税込)3,300円 | |
岩出山分院 | 一般病棟1人室 | 1日につき 3,000円(税込)3,300円 | |
鹿島台分院 | 一般病棟1人室 療養病棟1人室 | 1日につき 3,000円(税込)3,300円 | |
手数料
区分 | 金額 | |
分べん料(人工妊娠中絶手術料(16週以上のもの)を含む。) | 単児時間内 | 1児につき 210,000円 |
単児時間外 | 1児につき 220,000円 | |
単児深夜・休日 | 1児につき 230,000円 | |
多児時間内 | 1児目 210,000円 2児目から1児につき 130,000円 | |
多児時間外 | 1児目 220,000円 2児目から1児につき 135,000円 | |
多児深夜・休日 | 1児目 230,000円 2児目から1児につき 140,000円 | |
帝王切開 | 単児・多児1児目 130,000円 2児目から1児につき 90,000円 | |
新生児管理保育料 | 衣料，看護料，調乳料，新生児介補料 | 1日につき 10,000円 |
初診時保険外併用療養費 | 保険医療機関及び保険医療養担当規則(昭和32年厚生省令第15号。以下「療担規則」という。)第5条第3項第2号及び高齢者の医療の確保に関する法律の規定による療養の給付等の取扱い及び担当に関する基準(昭和58年厚生省告示第14号。以下「療担基準」という。)第5条第3項第2号に規定する選定療養のうち，初診に係るもの。ただし，療担規則第5条第3項第2号及び療担基準第5条第3項第2号に規定する厚生労働大臣が定める場合のうち，管理者が定める場合を除く。) | 1回につき 7,000円(税込)7,700円 |
再診時保険外併用療養費 | 療担規則第5条第3項第2号及び療担基準第5条第3項第2号に規定する選定療養のうち，再診に係るもの。ただし，療担規則第5条第3項第2号及び療担基準第5条第3項第2号に規定する厚生労働大臣が定める場合のうち，管理者が定める場合を除く。) | 1回につき 3,000円(税込)3,300円 |
人間ドック基本料 | 人間ドック，脳ドック等に係る基本料 | 1回につき 管理者が告示で定める額 |
別表第2(第2条関係)
(平30病管規程11・全改，平31病管規程1・一部改正)
区分 | 金額 | |||
診断書その他証明書 | 診断書 | 肝炎治療受給申請用診断書 | 1通につき 3,000円(税込)3,300円 | |
自立支援医療費用診断書(精神通院用) | 1通につき 3,000円(税込)3,300円 | |||
特定疾患医療受給申請用診断書 | 1通につき 3,000円(税込)3,300円 | |||
恩給用診断書 | 1通につき 5,000円(税込)5,500円 | |||
警察又は運転免許センター提出用診断書 | 1通につき 5,000円(税込)5,500円 | |||
施設入所希望診断書 | 1通につき 5,000円(税込)5,500円 | |||
自賠責保険診断書 | 1通につき 5,000円(税込)5,500円 | |||
死亡診断書又は死体検案書 | 1通目 5,000円(税込)5,500円 2通目から1通につき3,000円(税込)3,300円 | |||
傷害保険診断書 | 1通につき 5,000円(税込)5,500円 | |||
精神障害者保健福祉手帳用診断書又は身体障害者診断書 | 1通につき 5,000円(税込)5,500円 | |||
生命保険診断書 | 1通につき 5,000円(税込)5,500円 | |||
年金廃疾用診断書 | 1通につき 5,000円(税込)5,500円 | |||
裁判用診断書 | 1通につき 10,000円(税込)11,000円 | |||
生命保険死亡診断書 | 1通につき 10,000円(税込)11,000円 | |||
普通診断書又は上記以外の診断書 | 1通につき 3,000円(税込)3,300円 | |||
その他証明書 | 証明書 | 医療費領収証明書 | 1通につき 200円(税込)220円 | |
医療費受給証明書 | 1通につき 1,000円(税込)1,100円 | |||
出生証明書 | 1通につき 2,000円(税込)2,200円 | |||
生命保険の証明書 | 1通につき 5,000円(税込)5,500円 | |||
入院証明書 | 1通につき 5,000円(税込)5,500円 | |||
一般証明書又は上記以外の証明書 | 1通につき 2,000円(税込)2,200円 | |||
その他のもの | 診療明細書 | 1通につき 200円(税込)220円 | ||
診療報酬明細書(写し) | 1通につき 1,000円(税込)1,100円 | |||
出生届又は死産届 | 1通につき 3,000円(税込)3,300円 | |||
自賠責保険明細書 | 1通につき 5,000円(税込)5,500円 | |||
損害保険調査書 | 1通につき 5,000円(税込)5,500円 | |||
別表第3(第2条関係)
(平29病管規程13・全改，平30病管規程11・平31病管規程1・平31病管規程8・令2病管規程6・令3病管規程3・令3病管規程5・令3病管規程8・令4病管規程13・令5病管規程1・一部改正)
使用料
区分 | 金額 | |
公用車使用料(緊急自動車を含む。) | 患者搬送の場合 | 1キロメートル毎 200円(税込)220円(1キロメートル未満の端数が生じた場合は1キロメートルとする。) |
在宅医療，訪問看護等の場合 | 1キロメートル毎 100円(税込)110円(1キロメートル未満の端数が生じた場合は1キロメートルとする。) | |
手数料
区分 | 金額 | |||
特別長期入院料 | 入院期間が180日を超える入院患者の特別入院料(別に厚生労働大臣が定める状態にある者を除く。) | 通算対象入院料の基本点数に100分の15を乗じて得た点数をもとに算定した額 (税込)上記の金額×1.1 | ||
介護サービスに係る利用料等 | 介護予防短期入所療養介護及び短期入所療養介護並びに介護療養施設サービスに係る滞在費及び居住費並びに食費 | 厚生労働大臣が定める基準費用額を基に算定した額 | ||
産褥入院料 | 母子の場合 | 1日につき 15,000円 | ||
母のみの場合 | 1日につき 10,000円 | |||
検査料 | 診療報酬の算定方法(平成20年厚生労働省告示第59号)に規定する回数を超えて受けた検査であって別に厚生労働大臣が定めるもの | 1回につき 診療報酬の算定方法により算定した額 (税込)上記の金額×1.1 | ||
リハビリテーション料 | 診療報酬の算定方法に規定する回数を超えて受けたリハビリテーションであって別に厚生労働大臣が定めるもの | 1単位につき 診療報酬の算定方法により算定した額 (税込)上記の金額×1.1 | ||
妊婦健診等料金 | 初診料 | 初診料時間内 | 1回につき 6,000円 | |
初診料時間外 | 1回につき 7,000円 | |||
初診料深夜・休日 | 1回につき 8,500円 | |||
再診料時間内 | 1回につき 3,500円 | |||
再診料深夜・休日 | 1回につき 6,500円 | |||
妊婦健診料 | 1回につき 4,000円 | |||
産後健診 | 2週間健診 | 4,500円 | ||
1か月健診 | 4,500円 | |||
乳児健診 | 2週間健診 | 1,232円(税込) | ||
1か月健診 | 6,127円(税込) | |||
2か月健診 | 4,400円(税込) | |||
8か月健診 | 4,400円(税込) | |||
処置料 | 産褥処置料 | 1日につき 2,000円 | ||
検査料 | 妊娠反応検査 | 1回につき 3,000円 | ||
超音波検査 | 1回につき 1,000円 | |||
新生児聴覚スクリーニング検査料 | 1児につき 5,000円 | |||
拡大新生児スクリーニング検査料 | 1回につき 8,250円 | |||
上記以外の検査料 | 1回につき 診療報酬の算定方法により算定した額 (税込)上記の金額×1.1 | |||
産前産後ケア | マタニティビクス | 1回につき 500円(税込)550円 | ||
マタニティヨガ | 1回につき 500円(税込)550円 | |||
ベビーマッサージ | 1回につき 500円(税込)550円 | |||
乳房マッサージ | 1回につき 3,000円(税込)3,300円 | |||
遺伝外来 | カウンセリング料 | 1回につき 5,000円(税込)5,500円 | ||
検査料 | HBOCスクリーニング | 1回につき 192,000円(税込)211,200円 | ||
クイックHBOC | 1回につき 222,000円(税込)244,200円 | |||
HBOCシングルサイト | 1回につき 32,000円(税込)35,200円 | |||
BRCA MLPA | 1回につき 32,000円(税込)35,200円 | |||
各種検診料 | 成人病検診，子宮がん検診料等 | 1回につき 診療報酬の算定方法に準じて算定した額を勘案して管理者が告示で定める額 | ||
各種予防接種料 | 4種混合，BCG等 | 1回につき 診療報酬の算定方法に準じて算定した額を勘案して管理者が告示で定める額 | ||
その他 | リンパ浮腫ケア(ドレナージを実施した場合) | 初回 4,500円(税込)4,950円 | ||
2回目以降 1回につき2,500円(税込)2,750円 | ||||
リンパ浮腫指導料(問診・スキンケア等を含む。) | 1回につき 1,500円(税込)1,650円 | |||
人工妊娠中絶手術料(11週以内及び11週を超え15週以内のもの) | 11週以内 | 1回につき 90,000円(税込)99,000円 | ||
11週を超え15週以内 | 1回につき 130,000円(税込)143,000円 | |||
不妊手術 | 1件につき 90,000円(税込)99,000円 | |||
避妊料 | 経口避妊薬 | 経口避妊薬(ピル) | 1か月分 3,000円(税込)3,300円 | |
分べんに関わる薬剤料 | 子宮頸管熟化剤 | 1回につき 19,800円 | ||
刺青による乳輪再建術 | 片側 36,000円(税込)39,600円 | |||
両側 48,000円(税込)52,800円 | ||||
B型肝炎ウィルス検査 | HBV分子系統解析検査 | 1回につき 22,500円(税込)24,750円 | ||
HBVサブジェノタイプ判定検査 | 1回につき 9,500円(税込)10,450円 | |||
金属床(Co―Cr)による総義歯 | 上顎 | 1床につき 125,000円(税込)137,500円 | ||
下顎 | 1床につき 125,000円(税込)137,500円 | |||
保険適用外の医薬品の処方 | 1品目1回につき 診療報酬の算定方法に準じて算定した額を勘案して管理者が告示で定める額 | |||
画像提供手数料 | フィルムの場合 | 1件につき 2,700円(税込)2,970円に，次のフィルムの区分に応じた額を加算した額 (1) フィルム半切及び大角 1枚につき 288円(税込)316円 (2) フィルム大四ツ切まで 1枚につき 196円(税込)215円 | ||
CD―Rの場合 | 1枚につき 2,600円(税込)2,860円 | |||
診察券再発行手数料 | 1回につき 100円(税込)110円 | |||
死体処置料 | 1体につき 1,000円(税込)1,100円 | |||
死体検案料 | 1体につき 30,000円(税込)33,000円 | |||
病衣料 | 1日1着につき 60円(税込)66円 | |||
説明料 | 生命保険・損害保険の説明料 | 1回につき 5,000円(税込)5,500円 | ||
セカンドオピニオン相談料 | 1回につき 10,000円(税込)11,000円 | |||